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        約有29項符合搜索新農合的查詢結果,以下是第1-10項。
        行業資訊 農村合作醫療制度概念、意義及具體問題
        摘要:新型農村合作醫療制度是由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。也就是說,新型農村合作醫療是一種政府組織扶持、農民互助共濟的大病統籌基金制度。根據目前做法,假設某地農村合作醫療人均籌資30元,其中農民個人出資10元,各級財政人均扶持20元,當地農民平均住院費用為3000元,住院率為3%,那么參加人該年度如住院,費用約可報銷30-40%,最多可得3000元,對患病的農民有一定幫助?;I資水平高的地方,保障水平可以再提高。符合條件的特困戶或特大病患者,還可以另外申請醫療救助。新型農村合作醫療制度要求有一定數量的農戶參加。建立新型農村合作醫療制度的意義改革開放以來,農村的醫療衛生條件有了極大的改善,農村缺醫少藥的一般問題已經基本解決。但是許多地方農村醫療保障制度還不健全,農民醫療費用負擔較重,導致部分農民看病難,因病致貧。由于多數地區農村經濟發展水平還不高,還不具備把農民醫療保障納入社會醫療保險制度的條件,政府或集體經濟也沒有能力把農民的醫療保障包起來,目前廣大農民的醫療保障問題只能通過農民互助共濟的方式來解決。建立農村合作醫療制度的意義是:1、有利于從制度上為農民提供一定的醫療保障,減輕農民醫療費用負擔,緩解農村因病致貧和看病難問題,促進廣大農民致富奔康;2、有利于引導農民進行合理的健康投資,提高農民的健康水平,合理利用農村衛生資源,促進農村衛生事業發展;3、建立農村合作醫療制度是執政為民、穩定農村、關心農民的民心工程,是實踐“三個代表”重要思想的體現,是政府的責任;參加新型農村合作醫療的對象是哪些人?新型農村合作醫療制度,是為了解決農民因病致貧、因病返貧問題,所以參加新型農村合作醫療的對象是縣轄區內農村戶籍人口以戶為單位參合;未參加城鎮醫療保險和未以農民家庭為單位參加新型農村合作醫療的鄉鎮企業職工;外出打工、經商、上學。農村居民、因小城鎮建設占用土地的農轉非人員。新型農村合作醫療制度的特點一是加大了政府支持力度。過去各級政府對合作醫療的支持主要是宣傳、發動,而新型農村合作醫療明確規定中央財政對中西部地區除市區以外的參加新型合作醫療的農民每年按人均10元給予補助。二是突出了以大病統籌為主。以往的農村合作醫療,除少數地區外,大多將保障的重點放在門診或小病上,即“保小不保大”,或者“保醫不保藥”,而新型農村合作醫療將重點放在迫切需要解決的農民因患大病而導致貧困的問題上,對農民的大額醫藥費用或住院醫藥費用進行補助,保障水平明顯提高。三是提高了統籌層次。改變了過去以鄉鎮或村為單位開展合作醫療的做法,要求以縣為單位統籌,條件不具備的地方可從鄉統籌起步,逐步向縣統籌過渡,增強了抗風險和監管能力。參加新型農村合作醫療農村居民出現特殊情況怎樣履行轉診轉院手續?在區級定點醫療機構住院治療的,確因病情需要,需轉至市內三級定點醫院或??漆t院治療的,須經區醫院、區中醫院、區婦幼保健院、區傳染病院、區結核病防治所或區精神衛生防治中心開具轉診、轉院證明。危急重癥急診直接到三級醫院或非定點住院的,報銷時須提供病歷復印件;若度過危險期后,及時轉入區域內新型農村合作醫療定點醫療機構就醫。
        2024-12-02 17:53:05
        實事資訊 納入新農合保障范圍重大疾病已達22種
        摘要:新農合重大疾病醫療保障范圍將再次擴容。根據國家衛生計生委安排,2014年在繼續鞏固原有20個大病保障工作的基礎上,將兒童苯丙酮尿癥和尿道下裂納入新農合大病保障范圍。至此,納入新農合保障范圍的重大疾病已達22種。具體包括兒童先天性心臟病、急性白血病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、艾滋病機會性感染、耐多藥肺結核、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗死、腦梗塞、血友病、1型糖尿病、甲亢、唇腭裂、苯丙酮尿癥、尿道下裂。各地新農合對重大疾病醫療保障范圍內相關病種的實際補償比例原則上應當達到本省(區、市)限定費用的70%左右。與此同時,城鄉居民大病保險也將加速鋪開。國務院醫改辦和衛計委日前發文,要求尚未開展城鄉居民大病保險試點的省份在2014年6月底前啟動試點工作。目前,全國已有28個省份實施大病保險試點,按照相關政策,大病保險實際報銷比例不低于50%,原則上醫療費用越高支付比例越高。對于城鄉居民大病保險和新農合大病保障之間的關系,衛計委體制改革司副司長姚建紅表示,大病保險政策是以參合(保)群眾個人負擔的醫療費用作為報銷標準,而新農合的重大疾病醫療保障機制是以病種作為切入點,在操作方式上有所不同。國務院醫改辦政策組負責人傅衛在接受《經濟參考報》記者采訪時表示,深化醫改以來,基本醫療保障制度的建設加快推進,醫保的保障水平也在不斷提高,各級政府對城鎮居民醫保和新農合的補助標準從2008年的人均80元提高到了2013年的280元。到2015年,城鎮居民醫保和新農合政府補助標準將提高到每人每年360元以上。未來隨著醫?;I資水平的提高,基本醫保的保障水平也將進一步提升。到2015年,城鎮居民醫保、新農合政策范圍內的住院報銷比例將達到75%左右,門診統籌也將覆蓋所有地區,相應的支付比例會提高到50%以上。相關鏈接:大病保險還要“大藥保險”醫保擴面既包括人員,也包括藥品。對于“大病”來說,一些新出來并被證明行之有效的“大藥”,應被及時納進醫保范圍??紤]到基本醫療保險的穩定,或許可以緩行,但在大病保險上,能不能考慮到“大藥”的客觀存在?這一意義上,在“大病保險”基礎上,能否考慮“大藥保險”?有大病保險還有大藥保險,政策含金量更高。
        2024-12-02 17:53:05
        行業資訊 新型農村社會養老保險政策改變養老模式
        摘要:以前總說養兒能防老,如今這話隨著新型農村社會養老保險的逐步推進,自古依靠土地和子女養老的模式開始發生改變,不少無兒女的孤寡老人坐上了幸福過山車。

          寧夏城鄉居民社會養老保險在全國率先全覆蓋

        領了一年多月均55元的基礎養老金,因享受寧夏失地農民養老政策,養老金升至每月680元,2012年還領到1600元烤火費……一樁又一樁美事,令平羅縣靈沙鄉東靈村62歲的劉軍奎、吳菊芳樂不可支。2012年,劉軍奎因病手術花費3.4萬元,醫療保險和大病救助報銷了3萬元,自己僅花了4000元。"好政策接二連三,就像坐上了幸福"過山車"!"1月2日,劉軍奎樂呵呵地說。2009年以來,寧夏農村居民陸續參加了由政府主導建立的新型農村社會養老保險。2011年7月,寧夏將新型農村社會養老保險與城鎮居民養老保險合并實施,在全國率先建立全新的統籌城鄉居民養老保險制度。制度設計了12個參保繳費檔次,最低檔每年繳費100元,最高檔每年繳費2000元,由參保居民自由選擇,各級財政按照不同檔次由低到高給予補貼。2012年,自治區為60周歲以上城鄉居民每月增加15元基礎養老金,各地紛紛提高補助標準,最高的達每月100元。截至2012年9月底,全區城鄉居民養老保險參保人數達178萬人,參保率達83%。60周歲以上符合享受基礎養老金待遇老人共計34.7萬人,全部委托金融機構實行社會化發放,發放率100%。2010年,寧夏在全國率先實現統籌城鄉居民基本醫療保險新制度全覆蓋和經辦管理一體化。2012年,寧夏進一步提高城鄉居民基本醫療保險財政補助標準,由每人每年200元提高到300元。在科學測算基礎上,適當提高了個人繳費標準。同時,通過加強協議管理,加強對醫療行為的監督檢查,推進總額預付、單病種付費、門診統籌、門診大病等醫改措施,控制醫療費用過快增長,提高住院報銷比例,調高了基本醫療保險最高支付限額,基本解決了群眾在二級及二級以下醫療機構看病難、看病貴的問題。據自治區統計局統計數據顯示:2011年,全區參加基本醫療保險人數達559.02萬人。其中,參加城鎮職工基本醫療保險100.22萬人,比2007年增長76.1%。

          新農合由中央財政擔責

        據新華社報道,國務院總理溫家寶昨日主持召開國務院常務會議,研究部署開展新型農村社會養老保險試點,討論并原則通過《橫琴總體發展規劃》。知情人士向CBN透露,會議討論了由人社部提交的《關于開展新型農村社會養老保險試點的指導意見》,決定2009年在全國10%的縣(市、區)開展新型農村社會養老保險試點。“結合領導同志的意見,人社部和財政部兩家還要對文件進行進一步修改,然后可能還要向地方繼續征求意見,但距離正式出臺已經不遠了。”這位人士說。人社部公布的《2008年全國社會保險情況》顯示,截至2008年,全國已經有464個縣開展了由地方財政支持的新型農村養老保險試點,參保農民達到1168萬人。這次國務院常務會議決定開展的試點,與上述試點的最大不同在于,中央財政將出資補貼農民養老。昨天的會議,確定了新型農村社會養老保險制度采取社會統籌與個人賬戶相結合的基本模式和個人繳費、集體補助、政府補貼相結合的籌資方式。年滿16周歲、不是在校學生、未參加城鎮職工基本養老保險的農村居民均可參加新型農村社會養老保險。年滿60周歲、符合相關條件的參保農民可領取基本養老金。上述人社部官員告訴CBN記者,采用“社會統籌加個人賬戶”這個提法是為了與城鎮養老保險制度相銜接,但從制度設計來說,用“基礎養老金”來取代“社會統籌”可能更加準確。這位官員稱,與城鎮職工基本養老保險最大不同在于,新型農村養老保險是一個帶有社會福利性質的制度,其基礎養老金部分由財政出資,中央和地方財政各分擔一部分;凡達到規定年齡,即可領取養老金。CBN記者了解到,當前設計的方案是,試點地區的基礎養老金從55元起步,地方可以在這個基礎上增加但不能減少。中央財政根據地區不同給予補貼,初定西部地區補貼80%,中部60%,東部20%.上述知情人士也表示,這是一個初步的方案,下一步還有可能根據有關意見進行修改。根據各地先期試點的情況來看,財政對于農民的補貼主要有三種方式,一是在發放的時候補貼,凡是60歲以上的人口都可以領取養老金;二是繳費的時候按照定額或是農民人均純收入的一定比例給予補貼;三是在領取和發放的時候同時都給予補貼。人社部的官員也表示,最終由國務院下發的新型農村養老保險試點的指導意見可能將尊重地方試點的經驗,給予地方更多的彈性空間。

          新農合由試點逐步推開

        會議明確了新型農村社會養老保險制度的基本原則,即“?;?、廣覆蓋、有彈性、可持續”.會議提出,要從農村實際出發,低水平起步,籌資和待遇標準要與經濟發展及各方面承受力相適應。上述官員透露,今年年滿60歲,符合相關條件的參保農民可領取的養老金底限初定為55元,財力好的地區可以增加,北京已經達到了280元。會議還表示,個人、集體、政府合理分擔責任,權利與義務相適應;政府引導和農民自愿相結合,引導農民普遍參保;這個制度將先行試點,逐步推開。清華大學公共管理學院教授楊燕綏對CBN記者表示,新型農村養老保險制度首先是一個克服老年貧困的制度,政府發放的基礎養老金數額是非常低的,但這已經是很大的進步。這個制度同時也為農民建立個人賬戶,通過長期積累后這部分錢也能發揮養老作用。人社部農村社會保險司司長趙殿國曾公開表示,按照十七大所提出的“2020年之前要基本建立覆蓋城鄉居民的社會保障制度”,新型農村養老保險制度的時間表已經非常緊張。但上述人社部官員也表示,在先期試點中,北京僅僅用了一年就實現了全覆蓋,說明這是非常受農民歡迎的制度,只要財政補貼到位,也許在未來三到五年之內就可能實現這個目標。小知識:新型農村社會養老保險,稱為“新農保”,是繼取消農業稅、農業直補、新型農村合作醫療等政策之后的又一項重大惠農政策。采取個人繳費、集體補助和政府補貼相結合,其中中央財政將對地方進行補助,并且會直接補貼到農民頭上。
        2024-12-02 17:53:05
        實事資訊 參加農村新型合作醫療 大病醫療有保障
        摘要:據了解,自2013年起,各級財政對新農合的補助標準從每人每年240元提高到每人每年280元。政策范圍內住院費用報銷比例提高到75%左右,并全面推開兒童白血病、先天性心臟病、結腸癌、直腸癌等20個病種的重大疾病保障試點工作。農村新型合作醫療實現跨省報銷中國農業大學農民問題研究所所長朱啟臻認為,在城鄉一體化和推進社會保障制度改革的背景下,推出跨省異地報銷試點,是一個大膽、有益的嘗試。朱啟臻:“現在新農合制度沒有更好的和城市銜接,跨省報銷、結轉目前都存在很多障礙,這個新農合平臺的建設,使我們流動的農民、農民工在醫療報銷、醫療費的結轉方面實現了跨省跨地區的便利的服務,對農民流動人口的報銷提供了很好的服務,應該說是一個很好的消息。”中國社會科學院農村發展研究所研究員李國祥表示,跨省異地報銷,一方面給農民工帶來了實實在在的好處,另一方面也是實現城鄉要素均等化的重要一步。李國祥:“在前幾年,我們就提出來要建立城鄉公共服務基本平等的制度,這項制度2013年我們也進一步推進,好比農民現在出行到異地去打工報銷困難,我們建立了城鄉、或者很多省份通過信息平臺的建立,讓農民在異地就醫的時候,也能夠及時地報銷。”貴州:參加農村新型合作醫療  五種疾病可免單據悉,貴州省新農合重大疾病保障除覆蓋國家規定的兒童白血病、兒童先天性心臟病等20種重大疾病外,結合實際情況,我省將地中海貧血、老年性白內障、兒童尿道下裂、苯丙酮尿癥,納入了新農合重大疾病保障范圍。目前,貴州省共有24種重大疾病被納入新農合重大疾病保障范圍。其中,兒童先天性心臟病、急性白血病、苯丙酮尿癥、尿道下裂和老年性白內障等5種疾病實行免費救治,個人無需承擔;終末期腎病個人僅需承擔醫療總費用的10%;其余18種重大疾病個人需承擔醫療總費用的20%。另外,婦女乳腺癌、婦女宮頸癌的手術、化療、放療費用已全部納入新農合重大疾病補償范圍。沂源:農村新型合作醫療為百名白內障患者免費手術沂源縣人民醫院于2014年元旦期間開展“白內障免費手術”公益救助活動,為全縣100名符合手術條件的貧困白內障患者免費實施住院復明手術。此項活動由沂源縣人民醫院組織,旨在幫助因家庭貧困未得到及時醫治的白內障患者恢復視力,重見光明,對已經確診且符合手術條件的患者,由醫院負責手術治療。此次活動的救助對象主要是沂源區域內加入城鎮醫保及新農合患者。“貧困家庭白內障患者需攜帶居民身份證、戶口本、新農合證或城鎮醫??ㄇ巴h醫院眼科報名登記。”截至目前,已有80余人符合手術條件,通過開展這項活動,預計可為貧困白內障患者減免醫療費用38萬元。 
        2024-12-02 17:53:05
        行業資訊 中國人壽保險或將推大病專屬產品
        摘要:自8月30日,國家發展和改革委員會、衛生部、財政部、人力資源和社會保障部、民政部、保險監督管理委員會等6部委公布了《關于開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》(以下簡稱《意見》)后,中國人壽保險股份有限公司(以下簡稱“中國人壽”)即成立了健康保險部大病保險管理處,由專門的團隊負責政策研究、市場調研、產品開發和業務管理。據悉,近日中國人壽專門針對“大病保險”開發的專屬產品即將問世。大病保險和新農合的共同點大病保險管理模式將延展中國人壽已經開展達8年的新農合醫療保險模式的成功經驗。“我們已經積累了‘宜興模式’、‘新鄉模式’、‘洛陽模式’以及‘鄭州模式’等新農合的管理模式。”中國人壽健康險部負責人表示:“大病保險和新農合管理模式的共同點是:政府負責組織協調、籌資管理;商業保險機構利用其專業優勢進行商業運作?!兑庖姟饭己?,如果城鎮居民和農民參保了大病保險或新農合,那么參保群眾在醫保、新農合政策范圍內報銷約70%,剩余自付費用再由大病保險實際報銷最少50%。中國式農民醫療保險被簡稱為“新農合”,它是一種新型農村醫療制度,由政府組織引導、支持,農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資、以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。由六部委公布的《意見》指出,大病保險保障對象為城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人,保障范圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接??梢?,大病保險和新農合的參保人群有重合之處,但最重要的還是人群范圍擴大了。按照國務院醫改辦對東、中、西部1億個樣本數的統計和測算,大病發生的概率大概在千分之二到千分之四左右,按照城鎮居民和新農合參保(合)人數測算,全國大概是200萬到400萬人左右?!兑庖姟愤€指出,商業保險機構利用其專業優勢,支持商業保險機構承辦大病保險,發揮市場機制作用,提高大病保險的運行效率、服務水平和質量。同時,強化社會互助共濟的意識和作用,形成政府、個人和保險機構共同分擔大病風險的機制。這也是當初開展新農合補充醫療保險一脈相承的。何謂大病保險,《意見》指出,我國的制度參考了世界衛生組織關于家庭“災難性醫療支出”的定義,即:一個家庭強制性醫療支出大于或等于扣除基本生活費(食品支出)后家庭剩余收入的40%。如果出現家庭災難性醫療支出,這個家庭就會因病致貧返貧。換算成國內相應統計指標,按2011年數據計算,對城鎮居民而言,大體相當于城鎮居民年人均可支配收入,對農民而言,大體相當于農村居民年人均純收入的水平??梢?,大病一旦發生,其費用足以令一個家庭因病返貧致貧,因病而令家庭生活水平與生活質量急劇下降。商業保險被我國居民接受認可度逐年提升。匯豐銀行(中國)有限公司發布《2012 中國家庭理財狀況調查報告》顯示,家庭購買保險主要是“為了保障,而非儲蓄或投資”,其次是“鑒于不斷增長的醫療費用,對醫療保障有更多的需求”(53%)。從保險金額來看,受訪家庭年繳保費平均占家庭年收入的7.4%?!兑庖姟分赋?,開展城鄉居民大病保險工作,是在基本醫療保障的基礎上,對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步保障的一項制度性安排,目的是要切實解決人民群眾因病致貧、因病返貧的突出問題。

          新聞鏈接:

          中國人壽保險“城鎮小額保險第一單”在南通簽出

        近日,中國人壽保險在江蘇南通首次嘗試為城鎮低保失獨家庭提供小額保險保障,簽發了“城鎮小額保險第一單”,拓展了小額保險服務低收入群體的新領域。據介紹,該項保險首批試點對象為該市港閘區享受低保待遇的失獨家庭,由政府部門出資購買。保障計劃涵蓋了意外傷害、醫療費用、特定疾病、住院補貼等四大方面,失獨家庭每人每年在保障計劃內可享受1萬元的特定疾病保障、1萬元的人身意外傷害保障、1000元的住院醫療費用保障和50元/天的住院津貼保障。2012  年7月,保監會通過《關于印發〈全面推廣小額人身保險方案〉的通知》,將小額保險銷售地域擴大到全國范圍,服務人群由縣以下鄉(鎮)和行政村的農村戶籍居民,擴大到城鎮享受最低生活保障的低收入群體、優撫對象以及無城鎮戶籍的進城務工人員。據了解,面對城鎮特殊貧困人群,中國人壽選取了經濟較為發達的江蘇省南通地區開展“城鎮小額保險”試點。中國人壽江蘇省南通市分公司在發展農村小額保險業務的實踐基礎上,與南通市政府合力推動為城鎮低收入人群提供小額保險服務。這些保障在一定程度上提高了失獨父母抵抗意外傷害和疾病風險的能力。首批試點后,下一步將在南通全市范圍內逐步推廣。
        2024-12-02 17:53:05
        行業資訊 合肥新農合醫保報銷比例再獲提高
        摘要:2013年新農合報銷補償方案正式出臺,從市衛生局獲悉,參合居民到不同級別醫療機構住院就醫,享受不同的報銷比例,其中到鄉鎮一級醫院報銷比例最高,可報85%。在四縣一市,廣大農村參合居民看病就醫,選擇定點醫療機構級別不同,實行不同的報銷比例。通常情況下,定點機構提高一個級別,報銷比例降低5個百分點,如鄉鎮一級醫院報銷85%,縣城一級、二級醫院報銷80%,城市一級、二級醫院報銷75%,城市三級醫院報銷70%。因違規違紀曾被處罰過的醫院報銷比例偏低,最低僅為50%。與往年不同,2013年參合居民看病就醫符合條件可享受“保底補償”政策。所謂保底補償,就是參合患者住院費用超過3000元,實際補償金額與本次住院總費用減去起付線的余額相比,如果低于50%,就能享受這一政策。參合居民在各縣市享受保底補償的比例分別為:5萬元以下部分,保底補償比例50%;5萬--10萬元段,保底補償比例55%;10萬元以上部分,保底補償比例 60%。其中,肥東縣的分段補償比例分別為40%、50%、60%。“住院補償封頂線為20萬元,這就是參合患者當年住院獲得補償的累計最高限額。”市衛生局有關負責人如是表示。新農合醫保報銷比例提高,同時新農合補助標準也提了,被征地農民將有養老保險,農村娃將新增膳食補助……省發改委出臺“關于進一步提升全省農村基本公共服務水平的意見”,一系列利好消息傳來。意見指出,提高義務教育階段農村家庭經濟困難寄宿生生活費補助標準,向就讀普通高中的農村家庭經濟困難學生和就讀中等職業教育學校的全日制在校農村學生提供國家助學金資助,提供貧困地區農村義務教育學生營養膳食補助。提高新農合籌資水平和補償待遇,2013年新農合各級財政補助標準提高到280元/人,政策范圍內住院費用支付比例達到75%左右,最高支付限額達到當地農村居民年人均收入的8倍左右,農民參合率穩定在90%以上。提高新農合常見病和特殊慢性病報銷比例,增加重大疾病保障病種。
        2024-12-02 17:53:05
        健康保險知識 新農合制度存在問題 參合也該買份健康險
        摘要:“醫保潛規則”是2013年的一個網絡熱詞,這從側面反映了我國醫保制度在具體實施過程中出現的問題。作為農村醫保改革的重大成果——新農合制度,目前也存在諸多問題,需要不斷健全完善。專家認為,參加新農合也該買份健康險。

        社會滿意度低

        參加新型農村合作醫療的農民不滿意主要是因為保障水平低,參加和辦理報銷的程序繁瑣等;就參加新農合而言,很多人都是在外打工或做生意,很多都無城鎮醫保,故只有合作醫療現實,但卻要在戶籍地參加新型農村合作醫療,不能在居住地交,很不方便;就報銷而言,參保者大部分人的費用都是門診費用,在居住地不能報銷,拿回戶籍地還是得不到報銷,即便是住院費用,回到戶籍地報銷也要看金額多大,如果不太大的話,來回成本太高不值得。所以解決的辦法是盡快解決支付渠道,盡快實現異地結算、方便結算,盡快實現全國一卡通,方便交費也方便報銷。不但合作醫療管理機構可報銷、定點醫院、定點藥店也應可以當場報銷。

        保障水平低

        新型農村合作醫療制度是以大病統籌兼顧小病理賠為主的農民醫療互助共濟制度。這個定義顯示出新型農村合作醫療制度是救助農民的疾病醫療費用的而門診、跌打損傷等不在該保險范圍內,這項規定使得農民實際受益沒有預想的那么大?,F有的宣傳多集中在介紹新型農村合作醫療給農民帶來的表面好處上,沒有樹立起農民的風險意識,也沒有體現出重點,沒有對那些不參加的農民進行調查,使得宣傳大多停留在形式上。許多農民并不真正了解新型農村合作醫療制度的意義,他們僅從自己短期得失的角度考慮,由于自己身體好,生病住院的概率低,沒有必要花那個冤枉錢。還有一些農民認為它跟以前的義務教育保證金一樣,最后被政府騙走了,認為是把自己的保險金拿去補償別人了。宣傳也沒有把具體的理賠標準發給農民,使得他們在理賠時,看到那么多藥費不能理賠一些農民有被欺騙上當的感覺。

        參加新農合程序繁瑣

        參加新型農村合作醫療登記程序繁瑣。 其次農村合作醫療的報銷程序也很繁瑣。城鎮居民的醫保都是可以拿來抵押一部分醫藥費的,可以直接在卡上交醫療費的,事后再來結算。有的村莊離報帳中心和信用社很遠,來回的車費都比較貴。繁瑣的登記、理賠程序增加了農民許多不必要的麻煩,降低了農民的滿意度。

        地區差異大

        新型合作醫療,各地方交費數額不統一、交費時間不統一、收費人員不統一、收費時是否告知不統一、收費時是否簽合同不統一、報銷起付線不統一、封頂線不統一、報銷比例不統一、報銷項目不統一、不予報銷的項目不統一、報銷所需證據不統一、轉院制度不統一等。

        新型農村合作醫療制度——相關鏈接

        大理網友稱醫療保險報銷難 官方:工作人員業務不熟

        日前,有網友在云南網金碧坊社區發帖反映,自己的家屬在大理州人民醫院做了手術之后,懷疑因為醫院和巍山縣衛生局相互推諉,造成自己的大病醫療保險無法報銷。8月27日,大理州新農合管理辦在原帖中進行了官方答復。隨后網友回帖稱該事件已得到解決。

        完善新農合制度 落實兌現村醫補助

        年四川省農村和婦社衛生工作會議在成都舉行,對今年四川省農村衛生工作重點進行了部署:今年四川省新農合參合率須保持在98%以上,政策范圍內住院費用報銷比達75%,住院實際補償比力爭達到65%;并進一步推進鄉村兩級醫療機構評審,落實鄉村醫生補助兌現工作。

        專家:有醫保也該買份健康險

        社會上的商業保險公司是一種商業性互助機構,他們根據自己的財務狀況和社會需求,有選擇性地搭配不同保險項目,為各類人士提供適合他們的保險,用以彌補社會醫療保險的不足。很多保險公司都針對婦女、兒童推出不同的保險險種;一些公司向高危職業從業者提供特定保險。保戶可根據自己的需求選擇適合自己的保險。
        2024-09-03 16:23:22
        認識保險 2013年農村社保政策有哪些?
        摘要:2013年農村社保政策一是從農村實際出發,低水平起步,籌資標準和待遇標準要與經濟發展及各方面承受能力相適應,農村社保參保范圍是年滿16周歲(不含在校學生)、未參加城鎮職工基本養老保險的農村居民,可以在戶籍地自愿參加新農保。2013年農村社保政策有哪些?農村社保主要包括農村養老保險和新型農村合作醫療保險。本文將分類介紹。

        2013年農村養老保險政策

        2013年新型農村養老保險新政策規定參保人群為年滿16周歲(不含在校學生)、未參加城鎮職工基本養老保險的農村居民,可以在戶籍地自愿參加新農保。新農保制度是以個人繳費、集體補助、政府補貼相結合的社保制度。政府的財政補貼是新農保政策中的核心體現,具體分三部分:一是基礎養老金全部由政府財政“埋單”,享受養老金人員每人每月100元;二是政府財政對參保繳費人個人賬戶給予補貼,補貼標準為每人每年36元;三是對重度殘疾人等繳費困難群體,政府代繳部分或者全部費用。南海區對重度殘疾參保人每人每月補貼30元,低保對象每人每月補貼20元。參加新農保,個人繳費需多少?新農保個人繳費“有彈性”,參保人可根據個人收入水平高低選擇繳費標準。參保人按月繳費,但在同一個社保年度內只能選取其中一個繳費標準。參保手續及流程:1、參保辦理以村(社區、居委)為單位,參保單位辦理登記手續,首次參保時應填寫《參加養老保障(險)單位登記表》;2、符合參保條件的人員隨帶戶口簿、身份證原件及復印件、一寸免冠照片一張,到村(含居委、社區,下同)勞動保障管理服務站提出參保申請,由村負責初審參保資格并填寫《農民基本養老保險參保人員公示單》公示一周,無異議的人員填寫《農民基本養老保險參保人員基本情況登記表》(以下簡稱”《登記表》");參保人員若為現已軍人或退伍軍人,提供人武部出具的從軍證明,填寫《農民基本養老保險服役士兵政府補助申請表》,報鎮(街道)勞動保障管理服務所。

        2013年新農合政策有哪些

        新型農村牧區合作醫療制度是由政府組織、引導、支持,農牧民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農牧民醫療互助共濟制度。2013年,我國農村醫療保障重點將向大病轉移。肺癌、胃癌等20種疾病全部納入大病保障范疇,報銷比例不低于90%,新農合人均籌資水平將達到340元左右。

        2013年農村社保政策——相關鏈接

        2013年四川農村養老保險新政策的繳費標準

        基金由個人繳費、集體補助、政府補貼構成。個人繳費方面,繳費標準目前設為一年100元、200元、300元、400元、500元5個檔次,各地可以根據實際情況增設繳費檔次;參保人自主選擇檔次繳費,多繳多得。省政府將根據國家統一要求適時調整繳費檔次。有條件的村集體應當對參保人繳費給予補助,補助標準由村民委員會召開村民會議民主確定。
        2024-09-03 16:23:22
        認識保險 吉林省低保住院報銷政策是怎樣的?
        摘要:《吉林省城鄉居民大病救治體系建設實施方案》于1月1日起施行。大病救治體系適用于參加吉林省城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療的人員。對參加城鎮居民醫保和新型農村合作醫療的城鄉低保對象等困難群體加大大病救治的力度。在低保醫療報銷方面,吉林省對新農合低保人員最高可報銷10萬,而且低保人員可免除普通掛號費等7項費用。

        新農合低保醫療報銷最高10萬

        2013年,繼續鞏固參加城鎮職工和居民基本醫療保險和新型農村合作醫療的報銷比例和額度,提高參加新型農村合作醫療的農村低保人員住院費用報銷額度和比例,最高報銷額度統一為10萬元,在縣級醫療機構就診的報銷比例提高至80%,在縣級以上醫療機構就診的報銷比例提高至65%。自2013年起,從城鎮居民醫?;?、新型農村合作醫療基金中劃出一定比例或額度資金,建立城鄉居民大病保險制度,具體按《吉林省城鄉居民大病保險實施辦法》執行。

        低保人員免除普通掛號費等7項費用

        定點救治醫院要對“普通掛號費”等26項醫療服務收費項目進行減免,根據工作開展情況,對減免項目進行適當調整。2013年先行對城鄉低保人員住院相關費用實行減免,主要包括:普通掛號費、普通門診診查費、住院診查費、院內會診費、肌肉注射費、一般物理降溫費和普通床位費共7項費用減免100%;血常規、尿常規、便常規、心電圖、B超、胸透、X光拍片、肝功、兩對半、血糖、血脂、腎功、甲功、血沉、抗“O”、類風濕因子、心肌酶、凝血四項和血離子19項費用減免20%。

        低保醫療報銷——相關鏈接

        大連低保住院報銷享受特殊優惠政策

        在我市,不同的參保人員,醫保待遇各有不同??傮w上,我市醫??ǚ譃槌擎偮毠めt???、城鎮居民醫???、農民工醫???。城鎮職工參保人員包括:有單位的在職人員和退休人員、個體靈活就業參保人員;城鎮居民參保人包括:未就過業的老年居民、未成年居民、大學生和低保人員等。城鎮居民醫保住院起付標準分三大塊,老年居民與未成年居民、大學生不同,這兩大類群體住院報銷比例也不同。低保人員作為城鎮居民的第三類參保群體,享受我市特殊優惠政策,住院起付標準統一為100元,報銷比例根據醫院級別不同而不同。

        合肥一類低保住院報銷可報95%

        為進一步提高城鎮居民基本醫療保險待遇,近日,合肥市人社局下文,自2012年10月1日起,提高我市居民醫保政策范圍內住院基金支付比例。一類低保、重度殘疾參保人員在本市三級、二級、一級定點醫療機構住院基金支付比例,由原60%、75%、85%分別提高到70%、80%、90%。
        2024-09-03 16:23:22
        人壽保險知識 農村合作醫療報銷范圍是多少
        摘要:新型農村合作醫療,簡稱“新農合”,是指由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。農村合作醫療是由我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度,在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。,《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》明確指出:要“逐步建立以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度”,“到2010年,新型農村合作醫療制度要基本覆蓋農村居民”,“從2003年起,中央財政對中西部地區除市區以外的參加新型合作醫療的農民每年按人均10元安排合作醫療補助資金,地方財政對參加新型合作醫療的農民補助每年不低于人均10元”,“農民為參加合作醫療、抵御疾病風險而履行繳費義務不能視為增加農民負擔”。這是我國政府歷史上第一次為解決農民的基本醫療衛生問題進行大規模的投入。從2003年開始,本著多方籌資,農民自愿參加的原則,新型農村合作醫療的試點地區正在不斷的增加,通過試點地區的經驗總結,為將來新型農村合作醫療在全國的全面開展創造了堅實的理論與實踐基礎,截至2004年12月,全國共有310個縣參加了新型農村合作醫療,有1945萬戶,6899萬農民參合,參合率達到了72.6%。 按照“十一五”規劃的要求,新型農村合作醫療到2010年的覆蓋面達到農村的80%以上。2011年2月17日中國政府網發布了《醫藥衛生體制五項重點改革2011年度主要工作安排》。這份文件明確,2011年政府對新農合和城鎮居民醫保補助標準均由上一年每人每年120元提高到200元;城鎮居民醫保、新農合政策范圍內住院費用支付比例力爭達到70%左右。新型農村合作醫療試點工作開展以來,各地認識明確,組織有力,工作扎實,穩步推進,取得了明顯的成效,受到了廣大農民群眾的歡迎,與此同時,我國明確擴大試點的目標和要求,加大中央和地方財政的支持力度,不斷完善合作醫療資金籌集和監管機制,合理制定和調整農民醫療費用補償方案,以推動新型農村合作醫療登上新臺階。農村合作醫療保險報銷范圍及比例:1、門診補償:(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。(4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。(5)中藥發票附上處方每貼限額1元。(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。2、住院補償(1)報銷范圍:A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。(2)報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。3、大病補償(1)鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
        2024-09-03 16:23:22
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