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        深圳「鵬城?!梗?9元安心一整年,醫保外350萬保障,報銷高達90%!

        發布者:開心保|發布時間:2022-03-10 17:18:26

        最近,深圳遭到新冠疫情「Gank」,好幾個區都有新增疑似病例。
        深圳人居家十多天,每天的日常變成了居家隔離、在線辦(摸)公(魚)、等做核酸。

        圖片1

        聽說,某某社區為了解決隔離同學們的單身問題,打出「隔離不隔愛」的口號。
        抗疫人員手持喇叭喊,現場組建單身交友群,大家可以在群里交友,互動聊天。真是太有愛了。

        圖片2

        深圳不僅有愛,還暖心。
        在這非常時期,深圳又上線了一項暖心福利——「鵬城?!?。
        99元享最高350萬保障!不限年齡戶籍、不限既往癥、無需體檢,只要參加深圳醫保就能擁有。
        那么,鵬城保的保障具體怎么樣?到底值不值得買?

        一、深圳「鵬城?!归L什么樣
        鵬城保由深圳市衛健委、地方金融監督管理局等5大政府機構坐鎮,3家保險公司共同承保。
        99元可獲的最高350萬醫療保障,可以報銷 醫保范圍外住院費用  84 種特定藥品費  2大項主要醫療支出。

        圖片3

        01. 醫保外住院醫療費
        自從有了醫保,住院醫療花費的大頭便不是醫保內部分,而是進口藥、呼吸機等醫保外需要自費的部分。
        這些費用,鵬城??鄢?/font> 2萬免賠 后,可以報銷 200萬,且報銷比例達 90%,強勢填補保障空缺。

        02. 84種特定藥品費
        現在越來越多的疾病都可以用藥物來治療 ,如果用到以下84種特定藥品,最多可以報銷 100萬。未經醫保的報銷 90%,經醫保的報銷 100%。

        圖片4

        84種特定藥品,以目前最有效的 抗癌藥 為主,還包含 22種海外藥品  兩款 120 萬一針的 CAR-T 細胞免疫療法 用藥,「奕凱達」和「倍諾達」。
        這兩種CAR-T藥物雖然去年沒能進入醫保目錄,但卻被鵬城保收編入特藥清單,相比于其它惠民產品,鵬城保有錢它真的肯賠。

        二、深圳「鵬城?!箞箐N怎么樣?

        01. 舉個例子
        36歲的曹先生,投?!根i城?!购蟊淮_診為肺癌,接受住院治療。
        住院期間的醫療費用經醫保報銷后,醫保外治療費用為6.85萬元。此外,曹先生還需服用醫保外特定藥品“泰圣奇”,約38.5萬。?
        算下來,曹先生總計應負擔醫療費用 45.35萬元。
        看看「鵬城?!箞箐N之后,能省多少錢。

        醫保外住院醫療:(6.85–2) x 90%=4.365萬

        特定藥品費:38.5 x 90% = 34.65萬
        兩項合計報銷 39.015萬。
        最終曹先生只需支付:45.35 – 39.015= 6.335萬元?!根i城?!怪苯邮∪チ私?/font>86%的費用,報銷太給力了。

        02. 如何申請理賠?
        「鵬城?!褂芯€上線下兩種報銷方式。

        線上報銷:
        關注「鵬城?!构俜轿⑿殴娞?,進入 服務中心>理賠入口>填寫信息>報案,根據頁面操作進入理賠界面,填寫信息,郵寄資料,即可完成線上理賠申請,然后坐等報銷到賬即可。

        線下報銷
        撥打0755-95518報案后,攜帶相關理賠資料到 中國人民財產保險股份有限公司深圳市分公司 申請理賠。

        、深圳「鵬城?!惯€有什么優點?

        01. 人人可買
        「鵬城?!雇侗O喈攲捤?,只要是深圳基本醫保的在保人員就可以買,不限年齡,不限職業,無需體檢。
        99元最高350萬醫療額度,強勢填補醫保外的保障空缺,醫保外報銷90%,84種抗癌特藥0免賠,還有重疾綠通、藥品折扣等11項貼心服務,性價比非常高。

        02. 既往癥可投保
        一旦有既往癥,就基本與商業保險無緣了。
        而「鵬城?!箾]有健康要求,即便在投保前就已經確診了重大疾病也可以投保,出險也能獲賠。

        不過,需要注意的是「鵬城?!箤韧Y人群,還是有限制的。
        在保單生效日之前,已確診了以下5類重大疾病,那么該疾病或其并發癥導致的相關費用,「鵬城?!共怀袚≡横t療賠付責任,特藥保障對適應癥免賠。

        圖片5

        四、深圳「鵬城?!惯m合誰買?

        有一說一,「鵬城?!沟谋U舷喈敳诲e。每天不到3毛錢,可以安心保障一整年。
        一般 建議高齡老人、身體不好的人、從事高危職業人群 最好配備一份,畢竟價格不貴,性價比也還不錯,就醫看病多一份保障。
        不過,對于醫保外的治療項目仍然是有限制的:單一藥品上限40萬/年;單一耗材上限20萬/年,并且還有2萬元的免賠額。

        和商業的百萬醫療險比起來,保障仍然有一定的差距。

        圖片6

        因此,建議身體健康的朋友,優先考慮百萬醫療險,免賠額僅1萬,不論醫保內外100%報銷,特定藥、ICU里的費用也能報銷。

        五、深圳「鵬城?!乖谀睦镔I

        「鵬城?!箘倓傞_售,微信搜索「鵬城?!?/span>公眾號,點擊「服務-參保入口」即可投保。

        投保截止日期是2022年4月28日,5月1日才生效,時間還很充裕,可以慢慢考慮!

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        保險問答

        健康保險中的等待期是什么意思?
        所謂“等待期”,是健康保險中特有的時限規定。投保健康保險后,保險公司審核了被保險人的健康資料,同意承保,但還需要經過一個合理期限,保險公司才能受理投保人或被保險人理賠申請。所有健康保險合同,均有明確的時限規定,只是每個保險公司規定的時限不大一樣。一般來說,疾病住院險是30天;女性疾病與某些特定疾病是120天;重大疾病險是90天。如果等待期內出險理賠是無法獲得賠償的,所以大家需要注意等期待的時間限制。
        標體承保、除外承保是什么意思?
        標體承保:也叫標準體承保,指提交的投保申請,經過審核確定符合投保要求,保險公司不會附加任何條件,按照產品的標準保費進行承保。 除外承保:經審核,被保險人在投保前已有疾病或癥狀,保險公司對該疾病及其并發癥除外進行承保。
        重疾險保額買多少合適?
        首先,保額至少要能夠覆蓋重疾醫療費。其次,后續面臨的康復費用、收入中斷等,這些也要算進去。因此,重疾險的保額買多少,可以套用一個比較簡單的公式:重疾險的保額=治療費用+康復費用+收入補償。最后,根據預算確定保額。建議保費不高于年收入的10%,保額為年收入的3-5倍為佳。
        甲狀腺結節可以投保重疾險嗎?
        有結節一般是可以投保重疾險的,但具體情況取決于結節的性質、位置、分級以及保險公司的核保政策。在購買重疾險時,保險公司會要求進行健康告知,這意味著客戶需要如實提供包括結節在內的所有健康相關信息,審核結果一般分為:除外承保、要求等待期或加費承保、正常承保。建議客戶在投保前咨詢一下保險顧問,在專業人員的指導下進行核保。
        出門旅游需要買意外險嗎?
        購買意外險是出門旅游時的一個明智選擇,它能為您提供額外的保障。出國旅游時,建議購買境外旅行保險,它能為您的旅行提供全方位的保障。在購買保險時,您需要注意保險責任范圍、免賠額、理賠流程等重要細節,并選擇信譽度高、理賠服務好的保險公司。希望這些建議能幫助您購買到合適的保險,讓您的旅行更加安心。
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