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        核保通過卻投保不了?你可能被「風控」了!

        發布者:開心保|發布時間:2021-08-02 14:42:10

        最近有幾位粉絲寶貝給我留言,說在投保大家保險意外險的時候,明明符合健康告知,信息也都沒有填錯,職業類別也沒問題,但是付款的時候卻顯示無法投保,這是什么原因呢?

        小開掐指一算,您大概率是保險公司「風控」了。

        ■ 什么是風控?

        風控說白了,就是保險公司的大數據風險控制系統,如果系統判斷被保人的風險偏高,投保就會被系統攔截。

        ■ 風控通常涉及哪些方面?

        風控系統會根據健康數據、核保規則、理賠記錄、互聯網行為等多個維度來綜合打分,如果分數異常,那就無法投保。

        比如互聯網行為,這個通常跟搜索習慣有關,比如小開這種經常上網搜索理賠記錄啊,帶病投保這種,就有可能引起保險公司的注意。

        當然,這只是主要的幾項,并不是所有,之前小開還遇見過一位讀者,是因為小時候戶口本改過名字,被風控校驗住了。

        而且,風控系統是不公開的,直到最后才能知道結果,這就意味著,你很有可能忙活半天,又是選產品、又是核保,結果到最后投不上,白忙活一場。

        那如果遇到了風控,我們應該如何應對呢?

        1、向保險公司申訴

        對于風控攔截,很多保險公司都有開通申訴渠道,只要申訴成功,就可以正常投保。

        這里提醒大家一下,風控攔截不是正式的核保,不會有拒保記錄,也不會影響我們購買其他保險。

        2、更換其他產品

        如果保險公司不接受申訴,或者申訴不通過,可以換一家進行投保,現在好產品很多,不必拘泥于一家。

        3、私信我,我來幫您判斷

        如果您遇到類似的問題不知如何解決,歡迎私信小開,小開會針對您的情況,提供相對的意見,盡我所能讓您選到最適合的產品。

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        保險問答

        生育險報銷的具體條件和流程?
        一、所需材料:身份證明、婚姻證明、生育證明、醫療費用票據及清單及其他材料。 二、報銷流程:1.準備材料,2.提交申請:部分地區支持通過社保網上服務平臺或手機APP進行線上申請,上傳相關材料即可或者也可攜帶準備好的材料,到當地社保經辦機構或生育保險定點醫院窗口進行線下申請。3.審核材料,4.費用結算:審核通過后,社保經辦機構會將報銷費用直接轉入參保人或其指定賬戶。若選擇定點醫院直接結算,則可在出院時直接刷卡結算生育醫療費用。
        生育險交滿多久,生孩子的時候可以報銷?
        根據規定,女性職工需要連續繳納社保滿一年以上,且需要滿足生育政策規定,才能報銷生育醫療費用,獲得生育津貼。由于生育保險在各地規定不一,因此具體條件要以當地社保局的要求為準。
        既往癥是不是都不能賠?
        不一定,需要分情況看。 如果是健康告知時隱瞞了病情,在后續理賠過程中,保險公司一旦調查出了既往癥病史,就可能會此為由拒賠; 如果健康告知時如實告知,核保后正?;蚣淤M承保,后續因為該疾病出險了,一般可以正常理賠; 健康告知時如實告知,核保后正?;蚣淤M承保,后續疾病發展為其他疾病的,發展的疾病一般可正常理賠。
        第三者責任是什么?
        第三者責任保險常見于車險、旅游險、意外險等,是指被保險人由于自身的過錯、疏忽等給第三方對象造成人身傷害或財產損失,依法或依慣例須由被保險人承擔的經濟賠償責任由保險人承擔的保險。
        老人有三高,可以買什么保險?
        1.防癌險/防癌醫療險;2.惠民保(城市定制型醫療保險);3.意外險;4.特定疾病保險;5.終身壽險(儲蓄型)。三高人群投保的關鍵是“風險轉移”,優先覆蓋最迫切的醫療費用風險,不必追求全面保障。同時,配合醫生治療、控制指標,能提高未來投保成功率。
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