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        山東惠民保:山東「臨沂?!棺詈?天,錯過等1年。

        發布者:開心保|發布時間:2021-06-08 15:56:09

        一大批惠民保2020年度的保障,都到期了。

        最近很多城市又開啟了2021年度新一輪的投保:上海、山東青島、江蘇南通、成都,已經搶先一步開放了投保入口。

        前不久,山東省臨沂市也推出了專屬的惠民保險「臨沂?!?。每年 69 元/人,可以最高有200萬的醫療保障。

        臨沂保

        那么,臨沂保怎么買,臨沂保69元保一年怎么樣呢?我們通過評測來看一下。

        一、「臨沂?!贡U显趺礃??

        「臨沂?!故怯膳R沂市醫療保障局指導,15家保險公司共同承保的。上線第一周就有50萬人參保,大受歡迎。

        山東臨沂保

        01.住院醫療費用保障

        住院期間產生的醫療費用,屬于醫保內自付的部分,在扣除2萬免賠額后,最高可以報銷100萬。

        門診慢性病  門診特殊病種 的費用也包含在內。

        非既往癥人群可以按80%比例報銷,既往癥人群按30%報銷。

        既往癥

        02.高額特定藥品保障

        15醫保外的高價特定藥品,在扣除2萬免賠額后,最高可以報銷100萬。

        同樣的,非既往癥人群可以按80%比例報銷,既往癥人群按30%報銷。

        15種特藥

        二、「臨沂?!谷绾螆箐N?

        舉個例子:

        買了「臨沂?!怪?,52歲的張先生被確診為肺癌。

        住院期間共花費25萬,經過醫保報銷14萬之后,個人還需負擔11萬元,其中醫保內自付部分9萬。

        另因治療需要,張先生還須需用特殊抗癌藥品-泰圣奇,花費10萬元。

        總算下來,張先生總計需要支付21萬元。經過「臨沂?!箞箐N之后,可以減免:

        醫保內自付費用: 9 &ndash; 2 )x 80% = 5.6萬

        高額特定藥費用: 10 &ndash; 2 )x 80% = 6.4萬

        兩項合計報銷:12萬。

        最終張先生只需支付:21萬 - 12萬 = 9萬元,減免了一多半的費用。

        69元就換來了12萬元的保障,大大減輕了張先生大家經濟負擔,報銷力度可見一斑。

        三、「臨沂?!拐l適合買?

        作為醫保的補充,「臨沂?!沟拈T檻非常低,

        不限年齡、不限身體狀況、不論三高等慢性病,只要是 臨沂市參保人員就能參加。

        并且,「臨沂?!箾]有等待期,買了之后20216月1日0時,立即生效。

        建議以下3類人群,可以優先考慮:

        預算不足的人:張先生的例子已經說明了,69元鎖定200萬保障,真的太合適了。就算經濟困難,但保障還是要做好。

        大齡/高危職業人群:這類人風險比較高,商業保險選擇不多。所以用「臨沂?!箒硌a充,也相當不錯。

        既往病史人群:身體健康異?;蛘哂屑韧Y,基本就和商業保險無緣了?!概R沂?!箤@些人來說,是為數不錯的選擇了。

        果是身體健康的人群,建議 優先考慮百萬醫療險,報銷比例更高、保障范圍更廣。

        四、「臨沂?!乖谀睦镔I?

        現在「臨沂?!沟谋U弦呀涢_始了,微信搜索「臨沂?!构娞?,點擊&ldquo;服務-參保入口&rdquo;即可投保。

        也可以用手機微信直接掃描下方二維碼,直接投保。

        投保截止日期是20216月10,還剩2天!

        臨沂保二維碼

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        保險問答

        老人有三高,可以買什么保險?
        1.防癌險/防癌醫療險;2.惠民保(城市定制型醫療保險);3.意外險;4.特定疾病保險;5.終身壽險(儲蓄型)。三高人群投保的關鍵是“風險轉移”,優先覆蓋最迫切的醫療費用風險,不必追求全面保障。同時,配合醫生治療、控制指標,能提高未來投保成功率。
        如果消費者投保保險之后又不想保了,該怎么處理呢?
        消費者在投保保險產品之后,都會有一個“冷靜期”,也就是我們所說的猶豫期,如果消費者覺得保險產品不適合自己,可以根據合同約定在一定期間內進行撤單,這個期限一般是十五天,具體要看您所投保保險產品的條款約定。在猶豫期內撤單,保險公司會退還投保人所交的保費。 但如果超過猶豫期消費者想要解除合同,那么根據合同約定,保險公司將退還保單退保年度所對應的保單現金價值。根據保單經過的時間不同,現金價值也會有所不同,具體金額可以查看保險合同中的現金價值表,或者撥打保險公司的客服專線詢問。
        外地來大連工作,以前在外地的醫保關系怎么轉到大連來?
        在我市正常繳納醫保的參保人員,線上可下載國家醫保服務平臺App或關注“大連市醫保局”微信公眾號,實名認證后,通過“醫療保險關系轉入”功能自助申辦,工作人員線上審核通過后接收繳費年限,需轉入賬戶余額的,待原參保地劃入對應準確的金額后,計入醫保賬戶余額。
        今年大學畢業,剛剛找到工作,如何把學生醫保轉成職工醫保?
        以大連市為例,參加我市城鄉居民醫保的人員,就業后隨我市所在單位參加職工醫保的,應將大學生醫療保險辦理暫停參保后再通過單位網廳辦理職工醫保參保登記。
        門診慢特病怎么申請辦理?
        以遼寧省大連市為例,一是線下申請即到醫療機構申請:參?;颊叱稚矸葑C明材料、申請認定病種的醫療證明材料,到認定醫療機構申請。二是線上申請即通過“大連市醫保局”微信公眾號申請。 登錄“大連市醫保局”微信公眾號-服務大廳-業務辦理-門慢門特登記,提交至相關定點醫療機構,初審、復核通過后在信息系統中進行認定結果登記。
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