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廣東省政府今年年初公布《廣東省“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革實施方案》（下稱《方案》），其中提到“十二五”期間，醫藥衛生體制改革的主要目標是使政府衛生投入占經常性財政支出的比重逐步提高，群眾負擔明顯減輕，個人衛生支出占衛生總費用的比例降低到30%以下，看病難、看病貴問題得到有效緩解。

今年全面建立并完善職工醫保門診統籌

《方案》指出，到2015年，實現基本醫療保險參保率達98%。重點做好異地務工人員、非公有制經濟組織從業人員、靈活就業人員，大學生和中等職業技術學校、技工學校學生，以及關閉破產企業退休人員和困難企業職工參保工作。到2015年，居民醫保政府補助標準提高到每人每年360元以上。

職工醫保政策范圍內住院費用支付比例達到80%以上，居民醫保政策范圍內住院費用支付比例達到75%左右，明顯縮小與實際住院費用支付比例之間的差距。居民醫保門診統籌覆蓋所有統籌地區，支付比例提高到50%以上。通過職工醫保個人賬戶調整等方式，2013年全面建立并完善職工醫保門診統籌。

兩種醫保形式保障基本醫療

東莞市職工基本醫療保險的形式和參保對象職工基本醫療保險分為“綜合基本醫療保險”和“住院基本醫療保險”兩種形式。

參加綜合基本醫療保險的人員，因患疾病在門診、住院發生的基本醫療費用可按規定得到待遇。綜合基本醫療保險基金實行社會統籌與個人帳戶相結合。

參加住院基本醫療保險的人員，因患疾病住院發生的基本醫療費用可按規定得到待遇。住院基本醫療保險基金實行社會統籌，不設個人帳戶。

國家機關、事業單位、國有企業、市屬集體企業、社會團體、民辦非企業單位及其職工，市屬外商投資企業按規定參加東莞市養老保險的職工，中央、省和其他駐東莞企業、機構及其職工，上述單位的退休人員，國有企業下崗人員，必須參加“綜合基本醫療保險”。鎮屬集體企業、鎮區外商投資企業、私營企業及其職工和退休人員、城鎮個體經濟組織及其從業人員，按東莞市養老保險的實施范圍在參加養老保險的同時必須參加“住院基本醫療保險”。