開心保保險網

失業人員參加（接續）醫療保險，以上年度合肥地區職工月平均工資為基數，按10％的比例繳納基本醫療保險費；也可以按6.5％的比例繳納，但不建立個人賬戶。同時應參加醫療救助，醫療救助金繳費標準暫定每人每月6元，全年一次性足額繳納。

合肥市民：我以前是省城一國有企業職工，失業后以個人身份參加了醫保，我享受退休人員醫療保險待遇的條件是什么？

國有企業失業人員，參保后連續繳費至男滿60周歲、女滿55周歲時，符合下列條件之一的，可不受累計繳費年限和實際繳費年限的限制，直接享受退休人員醫療保險待遇，個人不再繳納基本醫療保險費。

1、2003年5月1日前停止享受失業保險金的，自2003年5月1日后60日內，辦理參加（接續）醫保手續。

2、2003年5月1日后失業的，自停止享受失業保險金后60日內，辦理參加（接續）醫保手續。

網友：我因病住院，當治療費達到4000元左右時，醫生告訴我要出院再辦入院手續，或轉往其他醫院治療，否則醫療費需自己支付。醫生這種說法對不對？

醫保專家：醫生這種說法不對。按合肥市現行醫保結算辦法，醫院每收治一名住院參保病人，醫保經辦機構即撥付給該院4294元（除個人自付及自費項目外，統籌基金的凈額），從某一個重病患者的治療費來說可能超過該標準，但從整個患病人群來說，并不是都超過4294元，有的要遠遠低于該標準。因此，該院應按社會保險“大數法則”的原理，在該院所收治參保人群中調劑使用醫保經辦機構所撥付的費用。

此外，在年終結算時，如醫保經辦機構撥付醫院的醫?；鸫_實出現虧損，醫保經辦機構還要進行費用補差。所以，該醫院如果這么做，是分解住院人次或推諉重癥病人的違規行為，更是對參保病人不負責任的行為，應該糾正。