現如今,中國農村醫療保障問題已成為社會關注的焦點。繼2002年全國農村衛生工作會議發表了《中共中央、國務院關于進一部加強農村衛生工作的決定》后,黨和國家領導人對我國農村醫療保障問題多次做出重要指示,03年國務院辦公廳又下發了《關于建立新型農村合作醫療制度的意見》等一系列的文件。十屆全國人大第二次會議及政協十屆二次會議上,農村問題再次成為”兩會“熱門話題和焦點問題。中國的農村醫療保障問題關系到統籌城鄉和經濟社會協調發展,全面實現小康社會目標的問題,不容忽視。
那么,中國農村醫療保險的投入,農村也納入了醫保范圍,那么農村醫??ㄊ褂梅秶欠衽c城市醫??ㄊ褂梅秶嘁恢履??
在了解農村醫??ㄊ褂梅秶拔覀兿葋砹私馐褂棉r村醫??ǖ囊恍┗咀⒁馐马?。
首先,農村醫??ㄅc城市醫??ǖ膮⒈7秶遣灰粯拥?,必須持有農村戶口才可辦理農村醫???;識別碼與城市醫??ㄒ粯?,都是個人身份證號,所以使用農村醫??〞r一定要記得帶身份證,除此之外,還要帶上農村合作醫保證,已經就診過的居民還需帶上農村合作醫保病歷,首次就診的居民可在就診單位購買病歷本。
其次,農村醫??ㄅc城市醫??ㄒ粯訐碛袃蓚€賬戶——個人賬戶和統籌賬戶。個人賬戶就是醫??ㄖ凶约嚎梢圆榈降挠囝~,用來在定點藥店買藥、支付門診急診費和住院費用中的需要自己支付的部分;統籌賬戶是由國家醫保中心管理的,用來支付可以報銷的部分。
農村醫??ㄊ褂梅秶谝话闱闆r下是與城市醫??ㄏ嘁恢碌?。使用農村合作醫??ǖ那疤釛l件是在農村合作醫保定點單位就診,在農合醫保定點藥店購買藥物時可以使用醫??ǜ顿M,直接在醫??ㄖ锌鄢褂觅Y金,不過不能透支,醫??ㄖ杏囝~不足時需要使用現金付費。需要注意的是,在藥店購買藥物不可以報銷,醫??ㄖ皇侵Ц蹲饔?;與此情況相同的是門診及急診費用。只有在農合醫保定點醫院進行住院治療時才可以予以報銷。
相信大家對農村醫??ㄊ褂梅秶呀浻辛艘欢ǖ牧私饬?,現在我們可以來看一下農村醫??▽τ诳蓤箐N部分的百分比。
門診醫療補償:符合補償范圍的醫藥費按50%的比例補償,每人每年累計限額25元。家庭成員可調劑使用。
住院醫療補償:按醫療機構的不同級別實行分類補償,對符合補償范圍的醫藥費扣除起付線后按一定比例補償。即:一級(鄉鎮)醫療機構,起付線為60元,補償比例為75%;二級(區縣)醫療機構起付線為250-300元,補償比例為50%;三級(省市)醫療機構起付線為1000元,補償比例為25%。每人每年累計最高限額為3萬元。另外,根據農民群眾就醫的實際情況,我區的新農合實施細則規定:對在非定點的公立醫療機構住院者,可享受符合補償范圍的醫藥費扣除1000元起付線后按10%比例補償的待遇。
最后需要補充說明的一點是,農村醫??ǖ膱箐N比例是高于城市醫??ǖ?,所以才會對參保范圍有所規定,這也體現了國家對“農村看病難”問題的重視。對于持有農村醫??ǖ木用駛?,牢記農村醫??ㄊ褂梅秶鷮δ院笫褂冕t??〞r有很大幫助。
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