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大病醫療是為保障居民重大疾病醫療需求而建立的專項醫療保險基金，采取的是互助互濟，風險共擔的互助醫療保險方式。目前，農村各項政策均在不斷完善與補充中，農村大病醫療亦在實施，旨在保障農村居民大病的基本醫療需求。

農村大病醫療保險是針對農村五保家庭以及無業、家庭成員確有患大病的特殊情況等進行大病救助的一種措施。具體實施辦法會根據各地不同的經濟水平做適當的安排。

農村社會保障始終處于我國社會保障體系的邊緣，有相當部分社會保障的內容將整個農村人口排擠在保障體系以外。我國農村的經濟發展水平仍然非常低下，多數農村居民收入水平偏低，承受能力弱，相對于城鎮社會保險改革進度而言，農村社會保險僅局限于部分富裕地區試點階段，家庭保障仍是農村社會保障的主體。

以醫療保險為例，我國當前進行的醫療保險改革不同于發達國家，最大的原因就在于它不是全民醫保，而只是城鎮職工的醫療保險改革，目前是解決公費醫療負擔過重問題，保障基本醫療服務。而農村合作醫療制度雖然曾在農村被廣泛實踐過，但幾經周折，最終由于各種原因而解體。

建立農村大病醫療統籌保障制度，對于解決農民因病致貧返貧問題具有特別重要的意義。第一，從農民因病致貧、因病返貧的現實看，建立農村大病醫療統籌保障制度非常必要，也十分迫切。。目前，除極少數農民參加了各種商業醫療保險外，絕大多數農民是自費醫療。隨著人口老齡化趨勢的加快，高血壓、冠心病、糖尿病、腫瘤等大病、重病的發病率呈增長趨勢，農民因病致貧、因病返貧的問題日益突出。所以，建立農村大病醫療統籌保障制度顯得非常必要。從先進地區成功的實踐看，建立農村大病醫療統籌保障制度符合民心，切實可行。

建立新型農村合作醫療制度，要切實研究把握好幾個關鍵環節。第一，要研究制定好具有針對性和可操作性的政策文件。第二，做好農村大病醫療統籌保障工作，要充分調動廣大農民和社會各界參與的積極性。第三，做好農村大病醫療統籌保障工作，要讓農民切切實實得到實惠。

農村大病醫療是切實解決農民“因病致貧、因病返貧”問題的關鍵措施，是具有深遠意義的。

農村大病醫保擴至20種

2013年，我國農村醫療保障重點將向大病轉移。肺癌、胃癌等20種疾病全部納入大病保障范疇，報銷比例不低于90%，新農合人均籌資水平將達到340元左右，新農合資金總額增加到2700億元，一些農村地區的大病患者已經成為受益者。

按照之前的政策，合作醫療8000元以上可以報銷65%，而今年開始，報銷比例有了很大提升，8000元到5萬可以報銷65%，5到8萬報銷80%，到了8萬以上可以報銷90%。

分析稱，現在農民的收入增加了，得了小病一般不會動搖家庭的根基，但是得了大病就會讓大部分家庭因病致貧、因病返貧。醫改以來，國家在推行新農合的同時，也在逐漸把保障的重點向大病轉移，向家庭貧困的農民傾斜。除了提高報銷標準，肺癌、胃癌、終末期腎病等20種疾病全部納入大病保障范疇之內，困難農民還將額外得到15%的民政醫療救助基金，這樣加起來報銷比例不會低于90%。

衛生部稱，新農合基金在給農民報銷大病醫藥費時，對醫院的用藥、治療要嚴格的審核，這樣既確保錢用到了刀刃上，也保證了農民的治療效果。農民自己負擔的醫藥費減少了，醫院對病人欠費的擔心也少了，就能拿出更多的精力來提高服務水平和技術水平。

衛生部表示，今年每個農民人均籌資標準達到340元左右，其中280元由各級政府來補助，這就意味著新農合資金的大盤子里今年可以給農民報銷的錢有2700多億元，增加的資金將使實際報銷的比例提高5個百分點。