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        亞太麒麟保1號意外險(互聯網專屬)(18-60周歲)

        0免賠含醫保外費用 最高100%比例賠 高保額 交通意外額外賠
        百年人壽旗下專業代理
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        • 服務與承諾
        • 全國保險代理牌照
        • 國家金融監督管理總局許可
        • 11年服務1000萬客戶
        • 30+保險公司優秀合作伙伴
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          投保須知

          1. 1、承保公司
            本保險產品由亞太財產保險有限公司(以下簡稱“本公司”或“亞太財險”)承保,目前在山東、青島、廣東、河北、河南、北京、浙江、安徽、四川、湖北、內蒙古、遼寧(除大連)、上海、福建、江蘇、湖南、天津、陜西、海南、重慶、云南、深圳、寧波設有分支機構。本產品的銷售區域為全國。對本公司未設立分支機構的地區,可能會存在服務不到位、時效差的問題,但本公司會在用戶服務和時效上提供竭力保障,任何疑問可撥打本公司7*24小時客服服務熱線95506。
          2. 2、產品簡介
            (1)保險期間:1年,T+3 日生效(保單生效時間最早為投保成功并繳納保費后的第3天零時)
            (2)投保份數:本保單每一被保險人限投1份,多投無效。
            (3)適用人群: 投保人18周歲以上;被保險人:基礎版、尊享版承保年齡為18-60周歲(含),至尊版、豪華版承保年齡為18-50周歲(含)。
            (4)保額提示:投保人在投保前須確認,僅在被保險人投保本保險合同前其累計投保的所有含意外身故或殘疾保險責任的保額未達300萬(包括正在生效和待生效的保單,不包括交通工具意外身故殘疾保額)時,保險人才同意承保。如被保險人在投保本保險合同時累計意外身故或殘疾保額已達到或超過300萬元,保險人有權解除本保險合同,并對合同解除前發生的保險事故不承擔給付保險金責任。
            (5)規則提示:本保險產品投保時會有被保險人承保、理賠、醫療狀況等相關信息風控核驗,如有異常則該被保險人不可投保,投保頁面會有相關顯示。
            (6)醫療報銷:本保險產品意外傷害醫療屬于費用補償型醫療保障,在責任范圍內,賠付社保目錄范圍內及社保目錄范圍外的合理且必要的醫療費用,每次事故免賠0元,經社?;蛏虡I保險機構先行報銷的索賠,剩余部分按照100%賠付;未經社?;蛏虡I保險機構先行報銷的索賠,按照80%賠付。
            (7)免賠約定:
            醫療免賠:本保險產品意外傷害醫療保障,屬于費用補償型醫療保障,每次事故免賠0元,經社?;蛏虡I保險機構報銷的,剩余部分按照100%賠付;未經社?;蛏虡I保險機構報銷的,按照80%賠付。
            意外ICU津貼免賠:意外傷害ICU住院津貼責任每次事故絕對免賠天數為0天,每次賠償天數不超過60天,累計賠償天數不超過180天。
            第三者財產損失免賠:各方案財產損失每次事故免賠100元后按照90%比例賠付。
            意外救護車費用免賠:本保單意外傷害救護車責任每次事故免賠0元后,按100%賠付。
            (8)特別約定:
            1)本保險產品基礎版、尊享版承保年齡為18-60周歲(含),至尊版、豪華版承保年齡為18-50周歲(含),各方案被保險人均應為身體健康、有完全民事行為能力和完全生活自理能力的自然人。
            2)本保險產品不承保外籍(含港澳臺)人士;保障范圍為中華人民共和國境內(不含港澳臺地區)發生的保險事故。
            3)本保險保險期限為一年,保單生效時間最早為投保成功并繳納保費后的第3天零時。
            4)本保險產品支持為本人、配偶、父母、子女投保。
            5)本保險產品僅承保職業類別為1-3類的人員。職業類別請參照《亞太財產保險有限公司人身險職業分類表(2019版)》;如被保險人出險時實際從事的職業類別超出3類職業,保險公司以核定損失為基礎,按照核定損失的5%比例賠付。
            6)本保險產品意外無等待期,猝死責任等待期7天。本產品附加猝死保險中“猝死”是指投保前被保險人未曾接受治療或者診斷、表面健康的人,在保險期間因潛在疾病、機能障礙或其他原因在出現癥狀后48小時內發生的非暴力性突然死亡,同時須提供醫院的診斷材料或公安部門的鑒定證明作為認定依據。因下列原因導致的身故或處于下列情形時發生的身故均不屬于猝死責任范圍:(1)熱射?。ㄖ惺睿?、高原反應;(2)死亡時間無法確定或從突發癥狀到身故的時間超過48小時的;(3)死亡是由確診的疾病導致的;(4)被保險人患有以現有的醫療技術無法治療或緩解的疾病,且以現有醫學水平能夠預見和判斷該疾病的發展將導致被保險人身故的,包括但不限于惡性腫瘤晚期、各類疾病終末期、各類器官功能衰竭等。保險金申請人申請猝死保險金時,為確定事故原因, 保險人有權要求由司法鑒定機構對事故原因進行鑒定,如進行尸體解剖等。
            7)因酒后駕車、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證駕駛機動車造成的保險事故,保險人不承擔賠償責任。
            8)本保險產品的殘疾評定標準以《人身保險傷殘評定標準及代碼》(JR/T 0083—2013,保監發[2014]6號)為準,傷殘等級對應的保險金給付比例分為十檔,傷殘程度第一級對應的保險金給付比例為100%,傷殘程度第十級對應的保險金給付比例為10%,每級相差10%。
            9)本保險產品醫療機構限中國境內(不含港澳臺)二級或及二級以上的公立醫院普通部。
            10)本保險產品意外傷害醫療和意外傷害ICU住院津貼保障不承擔醫療費用和津貼給付責任的醫療機構為:1)北京市的平谷區、密云區、懷柔區所有醫院;2)江蘇省的徐州市、南通市所有醫院;3)天津市的濱海、靜海地區所有醫院;4)遼寧省的鐵嶺市所有醫院、遼寧中醫藥大學附屬第二醫院、中國人民解放軍第二0五醫院;5)吉林省的長春中醫藥大學附屬醫院、長春市中醫院、四平市第一人民醫院、四平市中醫醫院、四平市梨樹縣第一人民醫院、吉林大學中日聯誼醫院;6)內蒙古赤峰腫瘤醫院、內蒙古赤峰市中醫蒙醫醫院;7)河北省的青縣、青龍縣、東光縣、廊坊市固安縣所有醫院、邯鄲市館陶縣人民醫院;8)河南省的信陽市所有醫院、洛陽市中心醫院、洛陽市第十一人民醫院、洛陽市第二中醫院、洛陽東方醫院(河南科技大學第三附屬醫院)、洛陽市新安縣人民醫院、焦作市博愛縣中醫院、鄭州市中牟縣中醫院、新鄉市中醫院、新鄉市原陽縣中醫院、新鄉市原陽縣人民醫院;9)山東省的禹城市、棲霞市、濰坊市高密縣的所有醫院、萊州市人民醫院、萊州市中醫院、萊州市郭家店中心衛醫院、濱州市中心醫院、青島市即墨區中醫醫院、萊陽市中醫醫院、濟寧市金鄉縣人民醫院;10)四川省的宜賓市所有醫院、邛崍市醫療中心醫院、內江市中醫醫院、內江市第二人民醫院、雅安市雨城區人民醫院、雅安市第二人民醫院;11)河北省承德市興隆縣中醫院。
            11)本保險產品意外傷害醫療屬于費用補償型醫療保障,在責任范圍內,賠付社保目錄范圍內及社保目錄范圍外的合理且必要的醫療費用,每次事故免賠0元,經社?;蛏虡I保險機構先行報銷的索賠,剩余部分按照100%賠付;未經社?;蛏虡I保險機構先行報銷的索賠,按照80%賠付。
            12)本保險產品意外傷害ICU住院津貼責任每次事故絕對免賠天數為0天,每次賠償天數不超過60天,累計賠償天數不超過180天。
            13)本保單意外傷害救護車責任每次事故免賠0元后,按100%賠付。
            14)本保單基礎版第三者責任累計賠償限額1萬元,每次事故賠償限額1萬元,其中每人人身傷亡賠償限額0.8萬,每人財產損失賠償限額0.2萬。尊享版第三者責任累計賠償限額3萬元,每次事故賠償限額2萬,其中每人人身傷亡賠償限額1.7萬,每人財產損失賠償限額0.3萬。至尊版、豪華版第三者責任累計賠償限額5萬元,每次事故賠償限額3萬,其中每人人身傷亡賠償限額2.5萬,每人財產損失賠償限額0.5萬。各方案財產損失每次事故免賠100元后按照90%比例賠付。
            15)發生保險事故后投保人、被保險人或者受益人必須在24小時內撥打95506報案,若延遲報案超24小時且在30天內的,每次事故免賠率為10%,若延遲報案超30天以上的,每次事故免賠率為50%;因不可抗力原因導致的延遲報案除外,且由被保險人或受益人承擔舉證責任。
            (9)保費支付:本產品支持使用網上銀行、微信、支付寶進行保費支付。
            適用條款: 《亞太財產保險有限公司個人人身意外傷害保險(B款)(互聯網專屬)條款》注冊編號:C00003832312023071910081、《亞太財產保險有限公司附加意外傷害醫療保險(B款)(互聯網專屬)條款》注冊編號:C00003832522021121719413、《亞太財產保險有限公司個人交通意外傷害保險(互聯網專屬)條款》注冊編號:C00003832312023051183493、《亞太財產保險有限公司附加猝死保險(互聯網專屬)條款》注冊編號:C00003831922023040461023、《亞太財產保險有限公司預防接種意外傷害保險(互聯網專屬)條款》注冊編號:C000038134012021121013873、《亞太財產保險有限公司附加意外傷害救護車費用保險條款》注冊編號:C00003831922022061800343、《亞太財產保險有限公司附加公共場所個人責任保險條款》注冊編號:C00003830922023042473913、《亞太財產保險有限公司附加ICU住院津貼保險(互聯網專屬)條款》注冊編號:C00003832522023030939183 、《亞太財產保險有限公司自行車駕駛人員個人人身意外傷害保險(互聯網專屬)》注冊編:C00003832312023030939163。
            (10)保單形式:本產品為您提供電子保單,根據《中華人民共和國民法典》相關規定,數據電文是合法的合同表現形式,電子保單與紙質保單具有同等法律效力。為保證您的合法權益,您可撥打亞太財險客服熱線95506查詢保單信息或驗證保單,或登錄www.apiins.com進行自助保單驗真。
            (11)發票獲?。耗申P注“亞太財險”微信公眾號申請電子發票,電子發票是以電子方式存儲的收付款憑證,其法律效力、基本用途、基本使用規定等與稅務機關監制的紙質發票相同。
            (12)承保流程:本產品自動核保,投保成功后,我們將向您預留的手機/郵箱發送承保短信/電子保單,請注意查收。若您投保后需對投保信息進行變更,可通過我司客服熱線聯系辦理。
            (13)理賠流程:若不幸發生保險事故,請您第一時間撥打客服電話95506進行報案,并根據指示提交理賠材料,保險公司將審核案件并對屬于保險公司的保險責任進行理賠金支付,理賠金將直接轉賬至被保險人/受益人名下指定的銀行賬戶。
            (14)退保規則:本保單生效前可全額退保;保險責任生效之后退保,保險公司僅退還保單未滿期凈保費。未滿期凈保費=保險費(1-25%)×(1-保險責任已經過的天數/保險期間的天數)×100%,經過天數不足一天的按一天計算。
          3. 3、服務方式
            (1)咨詢方式:
            1)撥打亞太財險24小時客服熱線95506;
            2)前往亞太財險官網www.apiins.com咨詢“在線客服”;
            3)前往亞太財險官微“亞太財險”咨詢“在線咨詢”。
            (2)投訴渠道:公司在官方網站www.apiins.com及24小時客服熱線95506受理投訴。
            (3)信息安全措施:為了保持數據的準確性,防止擅自入侵及確保個人資料的正確使用,亞太財險采取了適當的硬件、電子及管理措施以保障網上個人信息、投保交易信息和交易的安全。
          4. 4、如實告知
            投保人須如實填寫頁面信息,本公司有權調查信息真實情況。如有故意隱瞞事實、不履行如實告知義務的,本公司有權解除保險合同并不承擔保險責任;對已支付的賠償,本公司有權要求退還。
          5. 5、重要提示
            (1)投保前請您仔細閱讀:保障方案、保險條款、投保須知、健康告知(若有)等保險產品相關資料,尤其是責任免除、投保人/被保險人義務、免賠額(率)、保險賠償等免除或減輕保險人責任的內容。
            (2)償付能力告知:公司注冊資本金40億元人民幣,償付能力充足(截止2023年第3季度末,我司綜合償付能力充足率為170.00%,滿足監管要求。我司最近一期風險綜合評級(分類監管)為B類。如您需詳細了解有關情況,請登錄我司官方網站(http://www.apiins.com)“公開信息披露”專欄查詢。)

          條款信息

          1. 附加 ICU 住院津貼保險(互聯網專屬)條款 注冊編號:C00003832522023030939183
          2. 附加猝死保險(互聯網專屬)條款 注冊編號:C00003831922023040461023
          3. 附加公共場所個人責任保險條款 注冊編號:C00003830922023042473913
          4. 附加意外傷害救護車費用保險條款 注冊編號:C00003831922022061800343
          5. 附加意外傷害醫療保險(B款)(互聯網專屬)條款 注冊編號:C00003832522021121719413
          6. 個人交通意外傷害保險(互聯網專屬)條款 注冊編號:C00003832312023051183493
          7. 個人人身意外傷害保險(B款)(互聯網專屬)條款 注冊編號:C00003832312023071910081
          8. 自行車駕駛人員個人意外傷害保險(互聯網專屬)條款 注冊編號:C00003832312023030939163
          9. 預防接種意外傷害保險(互聯網專屬)條款 注冊編號:C000038134012021121013873

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          開心保保險專業的工作人員協助客戶準備保險公司需要的材料,提供理賠材料的梳理及咨詢服務,協助您向保險公司申請理賠。

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          開心保保險協助客戶聯系保險公司、整理理賠資料,同時,幫助您查詢理賠進度、追蹤理賠款到賬,解決客戶反饋的理賠疑難問題,跟蹤理賠時效,協調與保險公司溝通。

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