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投保須知

1. 1、本產品由中國人壽財產保險股份有限公司承保,目前該公司在北京、重慶、大連、寧波、青島、上海、深圳、天津、廈門、安徽、福建、貴州、廣東、甘肅、河北、河南、湖北、湖南、海南、遼寧、江西、江蘇、吉林、青海、陜西、山東、山西、四川、云南、浙江、黑龍江省有分支機構。本產品銷售區域為全國（不含港澳臺）?？头娫?5519，公眾號：中國人壽財險微信公眾號。
2. 2、本產品保障區域限于中國境內，不包括港澳臺地區，外籍人士及港澳臺人士不支持投保；僅限1-3類職業人員投保（以《中國人壽財產保險股份有限公司人身險職業等級分類表》為準），對于1-3類職業外的人群投保的，保險公司不承擔保險責任。
3. 3、計劃一和計劃二承保年齡范圍為30天-60周歲，計劃三承保年齡范圍為30天-50周歲。
4. 4、鑒于被保險人已同意投保，保險公司已獲得在本保單責任范圍內調查本保單被保險人的醫學報告、病歷以及其他相關資料的授權。
5. 5、本產品意外傷害醫療保險責任限于社保范圍內，每次事故無免賠額，100%賠付。
6. 6、本產品疾病住院醫療費用保險責任等待期為本保險生效日起60日。若被保險人在中國人壽財產保險股份有限公司上海市分公司續保本產品，續保后無等待期，且續保應與上一張保單的保險期限無縫銜接。若被保險人在中國人壽財產保險股份有限公司其他分公司或其他保險公司投?！白≡罕！被蝾愃飘a品，保單到期前在我司續保的，則不視作續保。為避免理賠時出現糾紛，被保險人應在理賠時協助提供往年保單，以便保險公司確認是否屬于保險責任。
7. 7、本產品疾病住院醫療費用保險責任不限于社保范圍內：
   1）出生30天-3歲每次事故絕對免賠額100元、4-60周歲0免賠；
   2）如經社保報銷或其他保險機構理賠，按80%賠付，如未經社保報銷或其他保險機構理賠，按50%賠付。
   3）賠償限額約定：50周歲（含）-55周歲的被保險人的疾病住院醫療費用每次事故賠償限額為5000元；55周歲（含）-60周歲的被保險人的疾病住院醫療費用每次事故賠償限額為3000元。
8. 8、本保單約定的醫療機構是指在中華人民共和國境內二級以上（含二級）公立醫院。本保險產品意外傷害醫療和疾病住院醫療不承擔醫療費用和津貼給付責任的醫療機構為：1）北京市的平谷區、密云區、懷柔區所有醫院；2）天津市的濱海、靜海地區所有醫院；3）遼寧省的鐵嶺市所有醫院、遼寧中醫藥大學附屬第二醫院、中國人民解放軍第二0五醫院；4）吉林省的長春中醫藥大學附屬醫院、長春市中醫院、四平市第一人民醫院、四平市中醫醫院、四平市梨樹縣第一人民醫院、吉林大學中日聯誼醫院；5）內蒙古赤峰腫瘤醫院；6）河北省的青縣、青龍縣、東光縣、廊坊市固安縣所有醫院、邯鄲市館陶縣人民醫院；7）河南省的信陽市、開封市、新鄉市、焦作市所有醫院、河南開封市隴海醫院、河南省開封市人民醫院、洛陽市中心醫院、洛陽市第十一人民醫院、洛陽市第二中醫院、洛陽東方醫院（河南科技大學第三附屬醫院）、洛陽市新安縣人民醫院、焦作市中醫院、焦作市中站區人民醫院、焦作市人民醫院、焦作市第二人民醫院、焦作市博愛縣中醫院、鄭州市中牟縣中醫院、新鄉市中醫院、新鄉市第一人民醫院、新鄉市原陽縣中醫院、新鄉市原陽縣人民醫院；8）山東省的禹城市、棲霞市、濰坊市高密縣的所有醫院、萊州市人民醫院、萊州市中醫院、萊州市郭家店中心衛醫院、濱州市中心醫院、青島市即墨區中醫醫院、萊陽市中醫醫院、濟寧市金鄉縣人民醫院；9）四川省的宜賓市所有醫院、邛崍市醫療中心醫院、內江市中醫醫院、內江市第二人民醫院、雅安市雨城區人民醫院、雅安市第二人民醫院；10）河北省承德市興隆縣中醫院。
9. 9、投保人故意不履行如實告知義務的，保險公司對于合同解除前發生的保險事故，不承擔賠償或者給付保險金的責任，并不退還保險費。投保人因重大過失未履行如實告知義務，對保險事故的發生有嚴重影響的，保險公司對于合同解除前發生的保險事故，不承擔賠償或者給付保險金的責任，但應當退還保險費。具體的保險責任、范圍與條件以本保險憑證的約定為準；本保險憑證未盡事宜，以本保險憑證所附條款的規定為準。
10. 10、根據監管《關于父母為其未成年子女投保以死亡為給付保險金條件的人身保險有關問題的通知》（保監發[2015]90號）文件的規定，未滿18周歲的未成年人，在各家保險公司的身故保險金總額(不含航空意外傷害或重大自然災害意外傷害)將按照以下規定給付：
    1）不滿10周歲，給付總額不超過RMB20萬元；
    2）已滿10周歲但未滿18周歲，給付總額不超過RMB50萬元。
11. 11、以下情形，本產品將不承擔保險責任：
    1）保險公司對被保險人未遭受外來傷害，而是由于自身身體原因（包括但不限于：猝死、心臟驟停、呼吸衰竭、急性病突發等排除外來傷害的原因）導致的死亡或殘疾不負責賠償。
    2）被保險人從事潛水、跳傘、攀巖運動、探險活動、武術比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險的活動期間遭受的意外傷害。
    3）被保險人如在投保前或本次意外傷害事故之前已有傷殘，原有傷殘程度在《傷殘評定標準》中所對應的傷殘保險金。
    4）保險條款中責任免除部分約定的內容，或保險合同中經雙方協商一致約定的，保險公司應不承擔或免除保險責任的各種情形下的損失、費用或責任，或保險公司基于投保人或被保險人違反合同義務而享有的有權予以扣除、減少的部分，或保險合同載明的免賠額部分。
    5）本保單不承擔被保險人投保前已患有的疾病及其嚴重并發癥或后遺癥、生理缺陷或殘疾的治療及康復，以及60天等待期內罹患的疾病所產生的醫療費用。（發病時間以最早出現病癥癥狀時間為準）。
    6）被保險人罹患下列特定疾?。合贅芋w肥大、脊椎疾?。òǖ幌抻陬i椎病、腰椎間盤突出/膨出/移位/滑脫）、腹股溝疝、鞘膜積液、痔瘡（內痔、外痔、混合痔）。
12. 12、被保險人身故前已領有本保險方案所用條款約定中的傷殘保險金的，身故保險金為保險金額扣除已給付傷殘保險金后的余額。
13. 13、同一被保險人同一保險期間內限購壹份，多買無效，且保險公司對多投保部分不承擔保險責任。