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        廈門惠民保:79元起最高450萬保障,特效藥/質子重離子樣樣兼顧!

        發布者:開心保|發布時間:2021-09-26 09:44:34

        最近幾個月,小開密切關注惠民保,一有新品上線就馬上測評。

        但一直以來心中都有個放不下的牽掛。

        爺爺今年70多歲,身體還算硬朗,但明顯感覺最近幾年的身體狀況下降,時常頭疼頭暈。

        年齡太大買不了商業保險,身上沒有保障,看病就醫成了家里不小的負擔,只能盼著惠民保早日上線。

        前幾天日夜期盼的「廈門惠民?!?/span>終于上線了

        小開第一時間打電話回家,就給爺爺安排上了。

        一、「廈門惠民?!贡U显趺礃??

        「廈門惠民?!谷ツ昃鸵呀浬鲜辛?,憑借低門檻、低保費、高保障等優勢,獲得了廣大市民的支持。

        今年「廈門惠民?!谷律?,有基礎版和尊享版兩個方案可選。

        基礎版:70/年,最高250萬保障;

        尊享版:169/年,最高450萬保障。

        廈門惠民保

        01. 住院醫療費用保障:

        住院期間產生的醫療費,醫保報銷后,屬于醫保內自付部分,報銷80%,最多150。

        02. 25種特定藥品費用

        在保險期間,25特定的高額自費藥品,非既往癥報銷80%,既往癥人群報銷40%,最多100。

        廈門惠民保特藥

        以上兩項保障共享2萬免賠額/年。

        03. 醫保外住院費保障(尊享版獨有):

        兩個版本的方案中,基礎版是對醫保的有力補充,尊享版則是提供了更全面的保障范圍,涵蓋了醫保目錄外的住院醫療費用。

        住院期間產生的醫療費,醫保報銷后,屬于醫保外自費部分,扣除2萬免賠,報銷50%,最多100。

        04. 質子重離子保障(尊享版獨有)

        尊享版還增加了質子重離子醫療保障。保險期間,在 上海質子重離子醫院 住院治療所產生的醫療費用,都能100%報銷,最高100。

        不得不說,這體現了福建人對癌癥的高度重視,2個月前的八閩保(已停止投保)也有同樣的保障。

        質子重離子是目前國際公認對癌癥治療效果最好的方法,然而治療成本也相當之高。

        現在「廈門惠民?!棺鹣戆嬖黾恿诉@項保障,可以說是解決了很多癌癥患者的難處。

        微信圖片_20210926093804

        二、「廈門惠民?!箞箐N怎么樣?

        01. 舉個例子

        38歲的李蘭蘭,投?!笍B門惠民?!?69元尊享版后,被確診為乳腺癌,接受住院治療。
        住院期間的醫療費用經醫保報銷后,個人自負7萬元。醫保外的治療費用17萬。
        此外,李蘭蘭還需服用特定藥“赫塞來”,約45萬。
        算下來,李蘭蘭總計應負擔醫療費用 69萬元??纯础笍B門惠民?!箞箐N之后,能省多少錢。

        ·  醫保內住院醫療+特定藥:(7+45–2) x 80%=40萬

        ·  醫保外住院醫療費:(17 – 2 ) x 50% = 7.5萬

        合計報銷 47.5萬。
        最終李蘭蘭只需支付:69 – 47.5= 21.5萬元?!笍B門惠民?!怪苯邮∪チ私?/font>70%的費用,報銷太給力了。

        02. 在哪里報銷?

        「廈門惠民?!褂芯€上線下兩種報銷方式。

        ? 線上報銷:

        下載“平安好福利”APP,根據頁面操作進入理賠界面,填寫信息,郵寄資料,即可完成線上理賠申請,然后坐等報銷到賬即可。

        ? 線下報銷:

        撥打理賠報案電話:95511或者021-60668999;攜帶相關理賠材料到最近的服務網店進行理賠申請。

        三、「廈門惠民?!惯€有什么優點?

        01. 人人可買

        「廈門惠民?!雇侗O喈攲捤?,只要是廈門基本醫保的有效參保人就可以買,不限年齡,不限職業,無需體檢。

        79元基礎版最高250萬額度,強力補充醫保保障

        169元尊享版最高提供450萬保障,保障范圍升級,醫保外部分、上海質子重離子醫院都可報銷。 

        02. 既往癥可投保

        一旦確診過重疾,基本就與商業保險無緣了。

        而「廈門惠民?!箾]有健康要求,即便在投保前就已經確診了重大疾病也可以投保,出險也能獲得保障。

        不過,需要注意的是「廈門惠民?!箤韧Y人群,還是有一定的限制。

        在保單生效日之前,已確診了以下3類重大疾病,那么該疾病或其并發癥導致的相關費用,住院醫療保障不承擔賠付責任,特藥保障最高報銷40%。

        廈門惠民保既往癥

        四、「廈門惠民?!拐l適合買?

        有一說一,「廈門惠民?!沟谋U舷喈敳诲e

        參保不限年齡,不限職業,不限健康狀況,無需體檢。

        79/1692個版本可選,每天不到5毛錢,就能獲得最高450萬的醫療保障,醫保外、質子重離子保障樣樣兼顧。

        不過,對于醫保外的治療項目,比如:以萬計費的ICU、開機8萬的ECMO,「廈門惠民?!惯€是有相當大的保障真空區。

        并且免賠額高達2萬,且只報銷50%,上限100萬,遠不能滿足重癥患者對于保障的需求。

        因此,建議身體健康的朋友,優先考慮百萬醫療險,免賠額僅1萬,不論醫保內外100%報銷,特定藥、ICU里的費用也能報銷。

        微信圖片_20210926093811

        如果是在買不了百萬醫療險,再考慮買一份「廈門惠民?!?/span>作為補充。

        以下3類人群,可以優先考慮:

        ? 高齡老人:一般的百萬醫療險就保到60周歲,而惠民保大多對年齡沒有限制。

        ? 高危職業人群:警察、消防員、高空作業等職業風險比較高,商業保險大都買不了。

        ? 身體異常人群:身體健康異?;揪秃蜕虡I保險無緣了,惠民保是為數不的選擇了。

        五、「廈門惠民?!乖谀睦镔I?

        「廈門惠民?!箘倓傞_售,微信搜索「廈門惠民?!构娞?,點擊“服務-參保入口”即可投保。

        投保截止日期是20211031,時間還很充裕,可以慢慢考慮!

        更多城市惠民保測評,關注公眾號,回復「惠民保」,查看屬于你城市的福利吧!

         

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        保險問答

        健康保險中的等待期是什么意思?
        所謂“等待期”,是健康保險中特有的時限規定。投保健康保險后,保險公司審核了被保險人的健康資料,同意承保,但還需要經過一個合理期限,保險公司才能受理投保人或被保險人理賠申請。所有健康保險合同,均有明確的時限規定,只是每個保險公司規定的時限不大一樣。一般來說,疾病住院險是30天;女性疾病與某些特定疾病是120天;重大疾病險是90天。如果等待期內出險理賠是無法獲得賠償的,所以大家需要注意等期待的時間限制。
        標體承保、除外承保是什么意思?
        標體承保:也叫標準體承保,指提交的投保申請,經過審核確定符合投保要求,保險公司不會附加任何條件,按照產品的標準保費進行承保。 除外承保:經審核,被保險人在投保前已有疾病或癥狀,保險公司對該疾病及其并發癥除外進行承保。
        重疾險保額買多少合適?
        首先,保額至少要能夠覆蓋重疾醫療費。其次,后續面臨的康復費用、收入中斷等,這些也要算進去。因此,重疾險的保額買多少,可以套用一個比較簡單的公式:重疾險的保額=治療費用+康復費用+收入補償。最后,根據預算確定保額。建議保費不高于年收入的10%,保額為年收入的3-5倍為佳。
        甲狀腺結節可以投保重疾險嗎?
        有結節一般是可以投保重疾險的,但具體情況取決于結節的性質、位置、分級以及保險公司的核保政策。在購買重疾險時,保險公司會要求進行健康告知,這意味著客戶需要如實提供包括結節在內的所有健康相關信息,審核結果一般分為:除外承保、要求等待期或加費承保、正常承保。建議客戶在投保前咨詢一下保險顧問,在專業人員的指導下進行核保。
        出門旅游需要買意外險嗎?
        購買意外險是出門旅游時的一個明智選擇,它能為您提供額外的保障。出國旅游時,建議購買境外旅行保險,它能為您的旅行提供全方位的保障。在購買保險時,您需要注意保險責任范圍、免賠額、理賠流程等重要細節,并選擇信譽度高、理賠服務好的保險公司。希望這些建議能幫助您購買到合適的保險,讓您的旅行更加安心。
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