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        醫保無憂2021全新升級:6大既往癥可帶病投保啦!

        發布者:開心保|發布時間:2021-08-27 15:51:13

        這幾年,百萬醫療險一直很受歡迎,

        幾百塊錢就能撬動上百萬的保額,自費藥、特效藥,樣樣兼顧。

        有人干脆覺得,有了百萬醫療險都可以不用買重疾險了。雖然這樣的想法很明顯是錯誤的,但也顯出了大家對百萬醫療險的高度評價。

        但是它也有一直被“吐槽”的地方:

        健康告知相比重疾險要嚴格,

        各家對于既往癥都比較苛刻,稍有不慎就會拒保、拒賠。

        今天小開要給大家安利的一款醫療險:醫保無憂2021,它的優勢在于拓展出了一款慢病版本。

        甲狀腺結節、乳腺結節、高血壓、糖尿病等人群,通過智能核保,將有機會標體承保;標準體通過填寫健康問卷還可拓展0免賠版。

        接下來小開帶大家看看這款產品怎么樣?

        一、醫保無憂2021保障如何?

        §醫保無憂2021產品基本形態如下:

        微信截圖_20210825164703

        §醫保無憂2021有兩個計劃——

        計劃1、一般醫療、重疾醫療保額上限100萬。

        計劃2、一般醫療保額、重疾醫療保額上限300萬。

        這次升級后,還額外新增了一個0免賠計劃,即一般醫療免賠額0元,附贈重疾手術住院津貼。

        在保障年齡上,醫保無憂2021對老年人也很友好,投保年齡到65周歲,對于很多上了年紀的人來說,只要核保通過也能買。

        1、一般醫療:

        一般醫療最高300萬保額。

        費用包括:住院醫療費用、特殊門診醫療費用、門診手術醫療費用以及住院前7天后30天的門診急診費用,免賠額1萬,100%報銷,有社保未經社保按60%報銷。

        2、重疾醫療:

        重疾醫療最高300萬保額。

        微信截圖_20210826111127費用包括:重大疾病住院醫療費用、重大疾病特殊門診醫療費用、重大疾病門診手術醫療費用以及重大疾病住院前7天后30天的門診急診費用,0免賠額,100種疾病,100%報銷,有社保未經社保按60%報銷。

        3. 惡性腫瘤住院津貼:

        100元/天,無免賠天數,

        單次給付不超過90天,全年累計不超過180天。

        4. 意外身故給付

        因遭受意外傷害事故,并自事故發生之日起180日內因該事故身故的,保險公司賠付2萬保險金,合同終止。

        5. 質子重離子醫療:

        含上海質子重離子醫院治療保障。

        質子或重離子射線治療腫瘤的一種手段是現今國際最先進的放射治療技術,與重疾醫療共用保額,最高100%報銷質子重離子治療費用,每日床位費最高1500元。

        6. 惡性腫瘤特定藥品費用:

        社保目錄內藥品經社保后按100%報銷,未經社保按60%報銷;社保目錄外藥品100%報銷。

        、醫保無憂2021針對6項既往癥表現如何?

        這是§醫保無憂2021升級后的一個最大亮點:

        甲狀腺結節1~3級、乳腺結節1~2級、Ⅱ型糖尿病、原發性高血壓、慢性肝病、慢性腎病等6項既往癥人群,通過智能核??上順藴?/font>/加費承保。

        小開就拿最常見的甲狀腺結節和高血壓人群試一下核保結論:

        ①甲狀腺結節核保醫保無憂2021——

        圖片1

        圖片2

        即使甲狀腺結節被定義為3級,只要沒有伴有淋巴腫大,也可以正常承保,不除外哦。

        圖片3

        核保結論:正常承保甲狀腺疾病,一般醫療與重疾醫療共享一萬元免賠。

        ②高血壓核保醫保無憂2021——

        圖片4

        具體看好服藥前和服藥后對血壓值的要求后,如果沒有其它并發癥的情況下,可以享受加費承保。

        圖片5

        核保結論:加費35%承擔高血壓及其并發癥,一般醫療與重疾醫療共享一萬元免賠,賠付比例為90%。

        這樣結論和目前很多市面上的百萬醫療險來比,不再是針對所有的既往癥一刀切,真的很Nice~

        小開認為即使加一點點保費,這錢花的也值。

        、醫保無憂2021可選責任與增值服務:

        多項可選責任:

        ① 可選重疾一次性給付保險金:0~45歲:5/10萬保額;46~60歲:5萬保額,這個相當于一年期的重疾險,有需要的可以附加。

        ② 可選惡性腫瘤特需醫療:指惡性腫瘤在特需部,擴展2級及以上公立醫院特需部、國際部、VIP部的治療,可以100%報銷。

        ③ 可選惡性腫瘤赴日醫療:指惡性腫瘤-重度在日本指定醫院的治療費用,可以按70%的比例進行報銷,累計赴日治療次數限10次,醫療費用包括診療費、治療費、床位費、膳食費、護理費、檢查檢驗費、藥品費、手術費等。

         新增0免賠計劃:如果被保險人達到標準體要求,那么可選擇擴展0免賠額版,其免賠額可降低為0元,并附贈重疾手術津貼:標準體限50元/天,優選體限100元/天,超優體限200元/天。

        特色增值服務:

        MDT多學科會診、門診/住院預約、住院押金墊付、院外靶向藥直付、出院結算直付及上面提到的赴日醫療服務等。

        圖片6

        其中赴日醫療包含日本重點城市17家醫院住院直付服務,100%覆蓋日本排名TOP100醫院,并提供全程資料翻譯、醫院聯絡、當地陪診等服務。

        所以,對于很多一直想買百萬醫療險,卻無奈被部分疾病而限制投保的小伙伴來說,§醫保無憂2021升級后將一個非常不錯的選擇。

         

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        保險問答

        生育險報銷的具體條件和流程?
        一、所需材料:身份證明、婚姻證明、生育證明、醫療費用票據及清單及其他材料。 二、報銷流程:1.準備材料,2.提交申請:部分地區支持通過社保網上服務平臺或手機APP進行線上申請,上傳相關材料即可或者也可攜帶準備好的材料,到當地社保經辦機構或生育保險定點醫院窗口進行線下申請。3.審核材料,4.費用結算:審核通過后,社保經辦機構會將報銷費用直接轉入參保人或其指定賬戶。若選擇定點醫院直接結算,則可在出院時直接刷卡結算生育醫療費用。
        生育險交滿多久,生孩子的時候可以報銷?
        根據規定,女性職工需要連續繳納社保滿一年以上,且需要滿足生育政策規定,才能報銷生育醫療費用,獲得生育津貼。由于生育保險在各地規定不一,因此具體條件要以當地社保局的要求為準。
        既往癥是不是都不能賠?
        不一定,需要分情況看。 如果是健康告知時隱瞞了病情,在后續理賠過程中,保險公司一旦調查出了既往癥病史,就可能會此為由拒賠; 如果健康告知時如實告知,核保后正?;蚣淤M承保,后續因為該疾病出險了,一般可以正常理賠; 健康告知時如實告知,核保后正?;蚣淤M承保,后續疾病發展為其他疾病的,發展的疾病一般可正常理賠。
        第三者責任是什么?
        第三者責任保險常見于車險、旅游險、意外險等,是指被保險人由于自身的過錯、疏忽等給第三方對象造成人身傷害或財產損失,依法或依慣例須由被保險人承擔的經濟賠償責任由保險人承擔的保險。
        老人有三高,可以買什么保險?
        1.防癌險/防癌醫療險;2.惠民保(城市定制型醫療保險);3.意外險;4.特定疾病保險;5.終身壽險(儲蓄型)。三高人群投保的關鍵是“風險轉移”,優先覆蓋最迫切的醫療費用風險,不必追求全面保障。同時,配合醫生治療、控制指標,能提高未來投保成功率。
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